女性可以使用威而鋼
不少男性在就診時向醫師反映,因焦慮或緊張而出現勃起功能障礙(陽痿)問題,醫師通常會開立威而鋼這類處方藥物並建議至藥局購買。根據臨床觀察,收到威而鋼處方的患者以男性占大多數,女性患者僅占少數。那麼,這款專為男性設計的壯陽藥物,為何會有女性購買使用呢?其實,威而鋼除了用於改善勃起功能外,還能用於治療肺動脈高壓等疾病。
由此可見,女性確實可以使用威而鋼。雖然服用後不會產生直接的壯陽效果,但對於提升性慾可能有一定程度的幫助。
不過,近年來越來越多的臨床研究開始探索ED藥物對女性的作用。根據輝瑞製藥公司向50名女性進行的威而鋼處方研究顯示,這類藥物能夠改善血液循環,使女性陰道和陰蒂的神經更加敏感,讓生殖器更加濕潤,更容易達到性高潮。但須注意的是,目前這些說法仍缺乏完整的醫學驗證,部分僅止於推測階段。

女性使用威而鋼的效果
現代女性在生活中承受著巨大的壓力與焦慮。她們同時需要照顧孩子、年邁的長輩、丈夫,還要應付工作上的挑戰,往往缺乏足夠的支援。許多女性沒有時間好好照顧自己的身心靈,不論是生理層面還是情感層面都受到忽略。此外,女性比男性更容易面臨單親或老年後生活困頓的處境。長期在高壓環境下,女性往往會出現性慾被壓抑、生殖器敏感度下降、陰道乾澀等問題。
透過使用威而鋼,可以幫助血管放鬆與舒張,增加全身血液流量並活絡血液循環,對於身心靈健康都有正面的幫助。
目前尚無足夠的實驗數據或研究結果能完全證實上述觀點。不過,我們不能完全否定威而鋼對女性可能帶來的影響,因為目前對於威而鋼本身的作用機制研究仍在持續進行中。這款藥物或許仍具有支持男性與女性性生活的潛在可能性。
除此之外,威而鋼的應用範圍已超越性別限制。根據帝京大學醫學院泌尿科重野雄史教授的研究論文指出,威而鋼具有預防衰老的功效。研究結果顯示,定期服用威而鋼可減少體內氧化應激反應並增加雄性激素分泌。氧化應激是指「活性氧基團」對細胞造成的負面影響與「抗氧化電位」之間的失衡狀態。簡單來說,這種失衡越嚴重,細胞退化與老化的速度就越快。而雄性激素的增加則能夠改善整體身體機能、延緩老化過程。近期的研究更指出,男性荷爾蒙對於女性的回春保養同樣具有正面效益。
以專業角度來看,規律服用具有血管擴張作用的威而鋼,能有效改善因年齡增長導致的動脈硬化問題,對於預防血管老化或許有所助益。此外,臨床觀察中發現,服用威而鋼的患者在服藥後約4小時內以及接下來的兩天內,會出現早晨勃起現象,這種情況過去較為少見,可能代表著身體機能恢復的跡象。
副作用
整體而言,威而鋼的安全性相當高。根據統計資料,每年因副作用或不良反應而需要住院治療的威而鋼使用者僅佔約2%。已知可能增加不良反應風險的因素包括年齡增長、同時使用多種藥物、肝腎功能障礙以及女性性別。值得注意的是,與男性患者相比,女性患者使用威而鋼後出現副作用或不良反應的風險約高出1.8至2.3倍。
導致這種風險差異的原因尚未完全釐清,但可能與性別相關的藥物動力學、免疫功能以及荷爾蒙因素有關,加上女性在用藥習慣上與男性的差異,都是可能的影響因素。一般而言,女性的瘦體重比例較低,肝臟的藥物清除率也相對較低,因此相較於男性,女性使用威而鋼可能會出現較為明顯的副作用或不良反應。
美國FDA批准的女性威而鋼
2015年8月18日,美國FDA正式批准了日本首款用於改善女性HSDD(性慾障礙)的藥物,並預定於2015年10月17日在美國市場推出。雖然這款藥物存在多項嚴重副作用的潛在風險,且開藥的醫師必須接受專業培訓,患者也需簽署書面同意書,但最終仍獲得FDA核准通過。整體而言,此藥物的使用需要相當謹慎的處方考量。
這款藥物由Sprout Pharmaceuticals製藥公司出品,通用名稱為氟班色林(Flibanserin),商品名為ADDYI。值得一提的是,Sprout Pharmaceuticals目前已被加拿大製藥巨頭Variant Pharmaceuticals International收購。
不同於以威而鋼為基礎的ED藥物,ADDYI需要像抗抑鬱藥物一樣每晚固定服用,屬於作用於大腦中樞神經系統的藥物類型。
醫學專家提出警告,暈厥、過度嗜睡以及噁心等嚴重副作用的風險程度可能超過藥物本身帶來的療效。

臨床報告顯示,當此藥物與酒精或避孕藥同時使用時,發生副作用的風險會進一步提高。
此外,開立此藥物的醫師必須接受完整培訓,患者也需簽署風險認知同意書。
在一項針對HSDD(性慾障礙)患者進行的研究中,追蹤那些每月性生活滿意次數僅有幾次的患者群體,結果發現服用ADDYI的患者平均每個月比服用安慰劑的患者多出現0.5至1次令人滿意的性生活經驗。
調查結果
考量到美國FDA對此藥物的謹慎態度,即便監管標準更為嚴格的日本厚生省也不太可能予以批准。這款藥物或許不會在日本上市。此外,由於專科醫師的重要預防說明與後續追蹤檢查都是不可或缺的環節,加上開藥醫師必須接受培訓、患者需要簽署同意書等規範,因此建議有此需求的民眾應透過正當醫療管道諮詢,切勿自行嘗試獲取或使用此類藥物。
值得一提的是,2019年6月美國FDA又批准了一款名為Bremeranotide(商品名Vyleesi)的新型HSDD藥物,用於治療性慾減退障礙。此藥物由Palatine Technologies(新澤西州)製藥公司研發生產。目前日本尚無相關的批准計劃。如同威而鋼的作用機制一般,Vyleesi也是屬於在有需求時即可使用的藥物類型。











